pernyataan_berpartisipasi_sponsorship.doc

SURAT PERNYATAAN BERPARTISIPASI
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama : .................................................................................................
Jabatan : .................................................................................................
Alamat : .................................................................................................
Dalam hal ini bertindak dalam jabatannya untuk dan atas nama :
PT/CV/Instansi................................

Menyatakan kesediaan Perusahaan/ Instansi yang kami wakili untuk berpartisipasi dalam kegiatan SEMINAR NASIONAL TAHUNAN III HASIL PENELITIAN PERIKANAN DAN KELAUTAN dan TEMU BISNIS UDANG GALAH yang diselenggarakan oleh Jurusan Perikanan dan Kelautan UGM bekerja sama dengan Badan Riset Kelautan dan Perikanan, sesuai dengan ketentuan yang telah disepakati berupa :
1. Spanduk rentang jalan, sebanyak ......... buah
2. Spanduk selamat datang, ................. buah
3. Block Note
4. Buku Abstrak
5. Tas seminar
6. Ballpoint
7. Backdrop
8. Pemasangan umbul-umbul, ............buah
9. Sponsorship bentuk lain : ..................................................................................................................
Partisipasi dalam bentuk uang sebesar : Rp.........................................................
Terbilang :.......................................................................................................................
Uang muka sebesar : Rp..........................................................
Terbilang :.......................................................................................................................
Akan dilunasi pada tanggal :................................................................
Demikian surat pernyataan ini dibuat, dengan sebenar-benarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

.......................... .....................2006
Tandatangan,


(.......................................................)
Nama lengkap, tanda tangan, stempel



Pembayaraan dapat dilakukan melalui Rekening Bank Mandiri Cabang UGM
No. 137-00-0463406-5 atas nama Siti Ari Budhiyanti, STP., MP. qq Seminar